Боженкова
Виктория

Врач эстетической стоматологии
Руководитель клиники

Симптомы и лечение пульпита зуба

Лечение пульпита должно начинаться как можно раньше, на самых первых этапах, а в идеале лечения пульпита и вовсе можно избежать, если вовремя заняться ликвидацией кариозных поражений в полости рта.

Почему речь зашла именно об этой стоматологической проблеме? В сравнении с прочими заболеваниями зубов воспаление пульпы заставляет человека испытывать самую сильную боль, с которой могут конкурировать разве что острые гнойные процессы или травма. Все потому, что процесс воспаления затрагивает напрямую нерв внутри зуба. Поговорим же о наболевшем.

Пульпит зуба: что это такое и как его лечить?

Лечение пульпитаПульпа представляет собой соединительную ткань, которая заполняет зуб изнутри. Она обладает рыхлой структурой, что позволяет ей вмешать в себя кровеносные и лимфатические сосуды, циркуляция крови и лимфы в которых и составляют «питание» зуба. Кроме того, в пульпе располагается большое количество нервных окончаний, поэтому любые нарушения нормальной жизнедеятельности этой крошечной структуры отзываются такой болью.

Острым пульпитом называют воспаление полости зуба,  и причины его следующие:

  •  Инфицирование пульпы патогенными микроорганизмами из кариозной полости зуба. Пульпа при этом может быть как вскрыта, так и интактна, а инфекция попадает внутрь нее через дентинные канальцы, имеющие для этого достаточную ширину.
  •  Травмирование зуба, при этом полость внутри него может оставаться неповрежденной, а пульпит все равно возникает.
  •  Чрезмерно быстрое перемещение зубов при ортодонтическом лечении.
  •  Ятрогенный пульпит, возникающий при лечении кариеса или клиновидного дефекта на живом зубе вследствие излишнего обтачивания эмали или действия теплового фактора при работе бормашины.
  •  Зарегистрированы случаи ретроградного инфицирования, когда воспаление пульпы начинается с восхождения инфекции через корневые каналы из крови при высокой степени бактериемии.
  •  Различают конкрементозный пульпит, причина которого – в отложении кальцификатов в сосудах и нервах пульпы. Патогенетический механизм возникновения этой формы заболевания заключается в нарушенном обмене микро- и макроэлементов. Часты диагностические ошибки в отношении данной формы воспаления пульпы: симптоматика сходна с невралгией тройничного нерва.
  •  Пульпит у детей. Выделяют эту патологию в отельную категорию специально в целях ознакомления с данной информацией родителей. Уважаемые мамы и папы, пульпит молочного зуба подлежит лечению точно так же, как и у взрослых. Не следует недооценивать страдания ребенка или избегать лечения молочных зубов лишь потому, что они не постоянны.

Пульпит, не получающий лечения, проходит стадии серозного воспаления, затем гнойного, что может перерасти в осложнения как в виде острого периодонтита, так и остеомиелита челюсти и флегмоны лица. Случается, что острый пульпит переходит в хронический, и тогда он может принимать фибринозный, гипертрофический или гангренозный характер.

Ввиду особенностей анатомии пульпы и как следствие – особенностей течения воспалительного процесса в ней, лечение пульпита может и должно проводиться только у стоматолога. Уменьшение боли посредством противовоспалительных и обезболивающих препаратов означает только то, что патологический процесс продолжает разрушать зуб, но уже безболезненно, с каждым днем приближая возникновение серьезных осложнений. Правильно и качественно вылечит воспаление пульпы только врач, ведь кто лучше стоматолога знает все о пульпите зуба, что это такое, как лечить его.

Симптомы пульпита

Пульпит, симптомы которого знакомы любому обывателю (а некоторым и не понаслышке), относится к острой форме. Продолжительные, резкие, интенсивные боли, которые начинаются с больного зуба и распространяются по ветвям нервов до возникновения болей в соответствующей половине лица, а порой и на стороне, противоположной процессу. Боль начинается ближе к ночи, лишая человека сна, и к утру уже может захватывать все ветви тройничного нерва. В такой ситуации даже прикосновение к коже лба на стороне поражение будет болезненным. Боль не исчезает самостоятельно, а кроме того появляется чувствительность на холодное и горячее. Эти симптомы – крик зуба о помощи. А начинается все со слабого неприятного ощущения в области зуба, подергивания, периодической болезненности. Почувствовав подобное, следует сразу же обратиться к стоматологу во избежание дальнейших терзаний.

Лечение пульпита зуба

ПульпитЛечение всех видов пульпита делится на два принципиально отличающиеся направления: проведение терапии с сохранением «живой» пульпы и депульпирование зуба. Депульпирование также подразделяется на полное удаление сосудисто-нервного пучка, оно же носит название частичного удаления, или ампутации пульпы, и полного удаления пульпы, что уже называется экстирпацией.

Первый метод, сохраняющий живым сосудисто-нервный пучок зуба, рассматривают как биологический способ лечения. Однако перечень показаний к такому лечению включает более десяти пунктов, напоминая больше требования к состоянию зуба и здоровья пациента в целом, а потому применяется редко. В идеале консервативный метод лечения был бы предпочтительнее, но риск занесения инфекции в открытые корневые каналы слишком высок, а потому пульпу предпочитают удалять во избежание необходимости повторного лечения.

Хирургический же подход к лечению проводится двумя способами:

  1. Удаление живой пульпы под анестезией – витальный метод.
  2. Предварительная постановка в полость зуба девитализирующих растворов и паст, после чего лечение зуба с удалением пульпы проводится при уже «мертвой» пульпе.

Указанные способы удаления пульпы касаются как ампутации ее, так и экстирпации.

В прошлом на территории постсоветского пространства единственным методом лечения пульпита был метод хирургической девитальной экстирпации, причем для умерщвления сосудисто-нервного пучка использовали резорцин-формалиновый реактив. В числе прочих последствий для организма после резорцин-формалин обладает раздражающим, аллергенным и даже канцерогенным действием. Потому современная стоматология переходит на единовременное лечение пульпита путем удаления живой пульпы под анестезией.

Лечение воспаления пульпы имеет множество подводных камней, большая часть которых встречается стоматологу на этапе расширения корневых каналов и окончательной экстирпации сосудисто-нервного пучка. Осложнений неверного лечения столько, что голова кругом: неполное удаление частиц пульпы, недо – и перепломбирование корневых каналов, формирование ложных ходов в процессе экстирпации, отлом и застревание частей стоматологического инструментария… вот почему после проведения лечения обязателен рентген-контроль.

Специалисты клиники Вита-Дент имеют большой опыт в лечении всех видов пульпита, контроля лечения и обращении с пациентами. К каждому из вас мы отыскиваем свой подход, с тем чтобы лечение было максимально эффективным и комфортным.

Стоимость лечения пульпита зависит от разных факторов. Цены и подробную консультацю о лечении пульпита можно получить по телефону на сайте либо заказав обратный звонок

Заказать звонок

Яндекс.Метрика