Боженкова
Виктория

Врач эстетической стоматологии
Руководитель клиники

Актуальные вопросы повторного эндодонтического лечения

5-6 ноября 2016 г. в Москве прошел Симпозиум Квинтэссенции, в работе которого приняла активное участие Ленчик Наталья Иннокентьевна

Актуальные вопросы повторного эндодонтического лечения.

Долгосрочный успех повторного эндодонтического лечения уже не кажется недостижимым. Сегодня основная трудность заключается в выборе между ревизией каналов и имплантологическим лечением. Новые материалы и технологии значительно сокращают продолжительность и одновременно повышают точность выполнения манипуляций, что позволяет повысить эффективность эндодонтической ревизии. Цель эндодонтического лечения заключается в устранении клинической симптоматики и восстановлении опорных структур зуба. С биологической точки зрения, успех терапии характеризуется отсутствием или заживлением периапикального очага поражения. Однако первичное вмешательство не всегда позволяет предупредить или устранить верхушечный периодонтит. Основной причиной несостоятельности лечения считают неспособность препятствовать развитию инфекционного процесса. Актуальность проблемы возрастает при повторном эндодонтическом вмешательстве. 

Непрерывное совершенствование материалов и протоколов эндодонтического лечения позволяет решать все более сложные клинические проблемы. Сегодня ортоградная ревизия уже стала рутинной практикой. В то же время, стоматологи с большей осторожностью подходят к выбору методов хирургической эндодонтии. Такие вмешательства при правильном выполнении в соответствии с показаниями демонстрируют благоприятные результаты. Важными предпосылками успеха ретроградной ревизии являются обеспечение максимально возможного визуального контроля и иссечение минимального объема тканей зуба. Нередко стоматологи предпочитают удалять зубы с сомнительным прогнозом и заменять их имплантатами. Однако достижения современной эндодонтии способны изменить подобную тенденцию.

«Недостаточное планирование есть планирование неудачи». Это известное выражение прекрасно соответствует содержанию лекций Симпозиума. Стоматологическое лечение вообще и эндодонтическое в частности предполагают выполнение манипуляций, которые далеко не всегда гарантируют достижение успешного результата. Именно поэтому очень важно тщательно оценивать клиническую ситуацию для выявления всех потенциальных факторов риска, способных повлиять на исход терапии. Это требует не только подробного анализа всех клинических и рентгенологических данных, но и учета возраста, степени мотивации пациента, положения причинного зуба или зубов, стратегического значения причинного зуба с точки зрения последующего протезирования. Кроме того, большое значение имеет расположение границ препарирования относительно края десны, объем остаточных твердых тканей клинической коронки и корня зуба, степень изменения исходной анатомии корневого канала, объем поражения зуба, клинические навыки и опыт лечащего врача. Все перечисленные факторы нужно учитывать при выборе между сохранением зуба с помощью эндодонтического лечения или его замещением с помощью имплантата.

Президенты симпозиума:

Марко МАРТИНЬОНИ - В настоящее время руководит частной клиникой в Риме (Италия), которая специализируется на эндодонтическом лечении и восстановлении зубов под контролем микроскопа. Автор исследования, посвященного восстановлению депульпированных зубов. Активно выступает с докладами на международных мероприятиях и проводит практические курсы по эндодонтическому лечению, реставрации депульпированных зубов и применению операционного микроскопа. В прошлом президент Итальянского эндодонтического общества и председатель конгресса Европейского общества эндодонтологии в Риме (2011 г.) Основатель Итальянской академии по использованию микроскопа в стоматологии и почетный член Французского эндодонтического общества.

Илья МЕР - Эндодонтист. Тверской государственный медицинский институт (Россия, 1997г.). Еврейский Университет Haddasa (Иерусалим, Израиль, 1998г.). Резидент постдипломной программы по эндодонтии для иностранных специалистов, Университет Пенсильвании (Филадельфия, США). Лектор учебного центра «Doctour». Докладчик российских и международных конгрессов по стоматологии. Научный редактор издательского дома «Азбука стоматолога» и издательства «Квинтэссенция». Частная эндодонтическая реферативная практика (г.Москва). Создатель образовательного сайта www.rosmicro.ru

Также с докладами выступили:

Фабио Горни - Приглашенный профессор отделения эндодонтии больницы Св. Павла при Миланском университете. Действующий член Итальянского эндодонтического общества, Итальянской академии стоматологии с использованием микроскопа, Европейского общества эндодонтологии и Американской эндодонтической ассоциации.

Симоне Грандини - С 2005 г. возглавляет кафедру эндодонтии и реставрационной стоматологии университета Сьены. Кроме того, он преподает реставрационную стоматологию и стоматологическую гигиену в училище стоматологической гигиены, а также профилактическую стоматологию на программе последипломной подготовке по ортодонтии. В последние 18 лет Симоне Грандини более 300 раз выступал с докладами по эндодонтии и реставрационной стоматологии во многих странах Европы, Америки и Азии. Доктор Грандини является автором более 300 статей, опубликованных в ведущих международных стоматологических журналах. Он является членом Итальянского общества консервативной стоматологии, активным членом Итальянской академии эстетической стоматологии и научным членом Итальянского эндодонтического общества и Международной ассоциации стоматологических исследований.

Кристина Бадалян - Автор более 40 статей и соавтор монографий «Амбулаторная хирургия» (Москва, 2004, МИА) и «Амбулаторно-хирургическая помощь при осложнениях эндодонтического лечения» (Москва, 2007, ЗАО ХПИ «Эслан»). Член Национальной Академии Эстетической Стоматологии, Европейского Общества Мироскопической Стоматологии (ESMD), врач-консультант Dentsply, Camlog, Zeiss. Научный редактор издательского дома «Азбука стоматолога» и издательства «Квинтэссенция». Постоянный участник международных симпозиумов и семинаров. Сама проводит мастер-классы и практические курсы по амбулаторной хирургии на территории России и СНГ. В 2010 году участвует в академии Цейсс (Швейцария) в качестве лектора.

Фабио Горни, Ленчик Наталья Иннокентьевна, Марко Мартиньони и Симоне Грандини

Яндекс.Метрика